En este artículo, vamos a hablar de una de las principales preocupaciones de los padres: el control de esfínteres. Siempre nos surgen muchas dudas sobre cuándo es el mejor momento para empezar, cómo saber si el niño está preparado o simplemente:  ¿Cómo lo hago?

Es importante respetar los ritmos propios de desarrollo ya que puede ser perjudicial pretender que el niño consiga el control de esfínteres antes de llegar a la madurez que necesita.

Algunos de los factores que puedes observar para saber si el niño está preparado son los siguientes:

  • Percibe cuando tiene ganas de hacer pis.
  • El pañal le resulta molesto.
  • Se mantiene sentado en el WC.
  • Se mantiene seco.

El control de esfínteres en los niños con TEA es un poco diferente y nos encontramos con dificultades sensoriales, conductuales y socio-emocionales.

  • Sensoriales.
    • Cuando tienen un estado de alerta bajo, no saben que tienen la necesidad de ir al baño, no se dan cuenta de que están mojados, falta de atención e iniciativa.
    • Cuando presentan un estado de alerta alto, les cuesta permanecer sentados en el WC, están dispersos,  rechazan el tacto del WC o el ruido de la cadena.

 º Estrategia: facilitarles input vestíbulo-propioceptivo que le ayude a mantener un estado de alerta adecuado a través de actividades de estimulación sensorial

  • Conductuales: podemos observar inflexibilidad, rabietas o tiempos de espera.

º Estrategia: crearles el hábito de ir al baño en ciertos momentos del día y usar la anticipación visual  

  • Socio-emocionales: frustración, autoestima, confianza…

º Estrategia: que sean respetadas sus iniciativas; necesitan apoyo y refuerzo positivo y todos en casa deben de ir a una. Se puede jugar mientras está sentado en el baño, cantarles canciones para medir los tiempos que debe aguantar sentado, ayudarles a ser consciente de si está mojado o no, que se mire cuando hace pipi, etc.

Para el control de esfínteres en los niños con TEA recuerda que:
º No tengas miedo a volver a usar el pañal si ves que el niño no está preparado.
º Respeta sus ritmos.
º Busca el mejor momento para la familia. Es importante ir todos a una.
º  Evitar las muestra de rechazo o enfado hacia el niño.

Paula Martínez Mares,  Terapeuta Ocupacional, especialista en Integración Sensorial en Red Cenit Valencia

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